Saúde Íntima e Ginecologia Regenerativa Funcional em Mogi Guaçu

O que é a ginecologia regenerativa funcional

É a área da ginecologia dedicada à função e ao conforto da região íntima. Reúne o tratamento do ressecamento e da atrofia vaginal, a melhora da lubrificação e da elasticidade, o manejo da incontinência urinária leve, o cuidado de dermatoses vulvares como o líquen escleroso e a correção de alterações anatômicas e estéticas que geram desconforto real. O ponto de partida é sempre o diagnóstico, não o procedimento.

Síndrome geniturinária da menopausa

Com a queda do estrogênio, os tecidos da vulva, da vagina, da uretra e da bexiga ficam mais finos, menos elásticos e menos lubrificados. O resultado é um conjunto de sintomas reunidos sob o nome de síndrome geniturinária da menopausa:

• Ressecamento, ardência e sensação de aspereza na região íntima.
• Dor ou desconforto nas relações sexuais (dispareunia), às vezes com pequenos sangramentos.
• Redução da lubrificação e da elasticidade vaginal.
• Urgência para urinar, aumento da frequência urinária e ardência ao urinar.
• Infecções urinárias e vaginais de repetição.

Diferente das ondas de calor, esses sintomas não regridem com o tempo. Sem tratamento, tendem a piorar, mas respondem muito bem à terapia adequada.

Outras condições avaliadas

• Atrofia vulvovaginal em mulheres jovens por uso prolongado de determinados anticoncepcionais, pós-parto e amamentação ou após tratamento oncológico.
• Líquen escleroso e outras dermatoses vulvares: coceira crônica, clareamento e afinamento da pele, fissuras e dor. Exigem diagnóstico correto e acompanhamento.
• Flacidez e alterações da anatomia íntima após gestações e com o envelhecimento.
• Incontinência urinária leve de esforço (perda ao tossir, espirrar, rir ou caminhar).
• Queixas estéticas que geram incômodo real e afetam a autoimagem.

Como é feito o diagnóstico

A avaliação inclui história sexual e urinária detalhada, exame ginecológico com inspeção cuidadosa da vulva, avaliação do trofismo vaginal e da força do assoalho pélvico e, quando necessário, exames complementares, biópsia de lesões vulvares suspeitas e avaliação urodinâmica ou encaminhamento à fisioterapia pélvica. Tratar sem diagnóstico correto é a principal causa de resultado ruim.

Investigação clínica aprofundada

Queixas íntimas raramente estão isoladas. A Dra. Andressa Lacerda considera também o histórico hormonal, os exames laboratoriais, o uso de medicamentos (incluindo antidepressivos, que afetam a libido), a qualidade do sono, a saúde mental e o contexto do relacionamento, porque dor e desejo têm camadas físicas e emocionais que se somam.

Tratamentos disponíveis

A conduta é escalonada, começando pelas opções mais simples e seguras:

• Hidratantes vaginais e lubrificantes: primeira linha para o desconforto e para as relações, de uso regular.
• Estrogênio vaginal em baixa dose: trata a causa da atrofia com absorção mínima; pode ser usado por longos períodos.
• Terapias tópicas específicas para líquen escleroso e outras dermatoses, com acompanhamento.
• Tecnologias de laser e radiofrequência: em casos selecionados, quando as medidas anteriores não são suficientes ou não podem ser usadas.
• Tecnologia eletromagnética para o assoalho pélvico: estímulo não invasivo da musculatura pélvica, associado à fisioterapia.
• Fisioterapia pélvica: pilar do tratamento da incontinência e da disfunção do assoalho pélvico.
• Cirurgia íntima funcional: quando há indicação anatômica ou funcional.

Segurança: o que evitar

Produtos íntimos clareadores, ácidos caseiros, sabonetes agressivos, duchas vaginais e procedimentos estéticos sem avaliação médica podem causar irritação, queimaduras, infecções e piorar justamente o que se quer tratar. Nenhuma tecnologia de ginecologia regenerativa deve ser aplicada sem diagnóstico prévio, e nem toda queixa tem indicação de procedimento.

Sinais de alerta

• Ferida, nódulo ou mancha na vulva que não cicatriza ou muda de aspecto.
• Coceira vulvar crônica com clareamento ou afinamento da pele.
• Sangramento após a relação sexual de repetição.
• Corrimento com odor forte, cor anormal, dor e febre.

Atendimento em Mogi Guaçu e região

O consultório fica na Clínica Longevità, no Jardim Camargo, em Mogi Guaçu-SP, com estrutura para consulta, avaliação e procedimentos ambulatoriais de ginecologia regenerativa. O atendimento recebe pacientes de Mogi Mirim, Itapira, Aguaí, Estiva Gerbi e demais cidades da região.