Definição
O climatério é o período de transição entre a fase reprodutiva e a fase não reprodutiva da vida da mulher. Ele engloba os anos de oscilação hormonal que antecedem a última menstruação, o marco da menopausa e os primeiros anos que se seguem. Não é uma doença, mas uma etapa fisiológica que, pela intensidade das mudanças hormonais, pode afetar a qualidade de vida e a saúde a longo prazo.
As fases do climatério
- Perimenopausa: transição com oscilações hormonais intensas, ciclos irregulares e primeiros sintomas. Pode durar de 4 a 10 anos.
- Menopausa: a data da última menstruação, confirmada depois de 12 meses seguidos sem menstruar, em média por volta dos 51 anos.
- Pós-menopausa: todo o período seguinte, com estrogênio baixo de forma estável.
As três fases lado a lado
| Fase | Quando acontece | O que caracteriza |
|---|---|---|
| Perimenopausa | De 4 a 10 anos antes da última menstruação | Oscilações hormonais intensas, ciclos irregulares e primeiros sintomas |
| Menopausa | Data da última menstruação, confirmada após 12 meses sem menstruar (em média por volta dos 51 anos) | Marco, e não um período: é um ponto no tempo |
| Pós-menopausa | Todo o período seguinte | Estrogênio baixo de forma estável, com repercussões ósseas, metabólicas e cardiovasculares |
Sintomas ao longo do climatério
- Ondas de calor, suores noturnos e palpitações.
- Insônia e sono não reparador.
- Irritabilidade, ansiedade, sintomas depressivos e névoa mental.
- Ressecamento vaginal, dor nas relações e sintomas urinários.
- Queda da libido.
- Ganho de peso abdominal e perda de massa muscular.
- Dores articulares, pele mais seca e queda de cabelo.
Repercussões de longo prazo
A queda do estrogênio acelera a perda de massa óssea nos primeiros anos após a menopausa, aumentando o risco de osteopenia e osteoporose. Também há piora do perfil de colesterol e da sensibilidade à insulina e aumento do risco cardiovascular. Por isso o acompanhamento do climatério vai além do alívio dos sintomas.
Como é o acompanhamento
Inclui avaliação clínica dos sintomas e do impacto na qualidade de vida, exames para descartar outras causas e planejar tratamento (tireoide, perfil metabólico, mamografia, ultrassonografia pélvica, densitometria óssea) e um plano que pode combinar terapia de reposição hormonal quando indicada, tratamento local de queixas geniturinárias, medicações não hormonais, medidas de estilo de vida e suplementação dirigida.
Investigação clínica aprofundada
A avaliação da Dra. Andressa Lacerda considera histórico clínico e familiar, exames hormonais e laboratoriais, fatores metabólicos, qualidade do sono, saúde mental, uso de medicamentos, estilo de vida e vida sexual.
Cuidados
Nem todo sintoma do climatério é hormonal, e nem toda mulher precisa de reposição. Iniciar tratamentos por conta própria, com fórmulas manipuladas ou chips hormonais, pode causar efeitos adversos e atrasar o cuidado adequado.
Entrou no climatério e quer um acompanhamento que cuide também da prevenção? Agende sua consulta com a Dra. Andressa Lacerda.
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